studi farmasi

 Penggolongan Antibakteri

           

       Penggolongan anti bakteri dapat dilakukan berdasarkan efeknya pada bakteri , dibedakan menjadi zat - zat bakterisida dan bakteriostatik.

> Zat - zat bakterisida  ( mematikan bakteri) , adalah zat - zat yang pada dosis biasa berkhasiat mematikan bakteri. Golongan ini dibagi lagi menjadi 2 sub golongan ,yaitu:

 1. zat yang bekerja pada fase tumbuh  bakteri, zat - zat ini aktiv bekerja pada bakteri yang sedang dalam masa tumbuhnya (pembelahan sel) dan kurang efektif pada bakteri dalam fase istirahat. contohnya penisillin, sefaloforin, polimiksin, basitrasin, rifampisin, asam nalidiksat, dan kuinolon.

2. zat yang bekerja pada fase isitrahat, zat - zat ini efektif pada bakteri pada fase istirahat jadi kerjanya tidak perlu menunggu baktei melakukan pembelahan sel. contohnya aminoglikosida, nitrofurantoin, INH, dan kotrimoksazol.

> Zat - zat bakteriostatik ( menghentikan pertumbuhan bakteri ) , adalah zat yang pada dosis biasa berkhasiat menghentikan pertumbuhan bakteri. Pemusnahan dilakukan oleh sistem pertahanan tubuh dengan jalan fagositosis. contohnya chloramfenicol, tetrasiklin, makrolida, linkomisin, dan asam fusidat. Biasanya obat golongan ini terapinya diberikan dalan waktu yang lebih lama dari golongan bakterisida. Misal untuk pengobatan thypus digunakan Chloramfenicol  selama 2 minggu.

Penggolongan ini tidak mutlak ,karena obat golongan bakteriostatik juga bisa berkhasiat bakterisida bila diberikan dengan dosis yang lebih besar, namun untuk hal ini perlu dipertimbangkan efek samping dari obat tersebut. Karena bila obat diberikan dalam dosis yang lebih besar maka secara otomatis efek sampingnya pun meningkat,

             Penggolongan lain yang sering digunakan adalah berdasarkan luas aktivitasnya. Luas aktivitasnya berarti banyaknya jenis kuman yang dapat diatasi oleh zat tersebut.

>> Aktivitas sempit : zat ini terutama aktiv pada beberapa jenis kuman saja, pada Gram positif saja atau pada Gram negatif saja.

- penisillin G, pensillin V, eritromisin, klindamisin, kanamisin dan asam fusidat hanya bekerja pada bakteri Gram positif.

- sterptomisin, gentamisin, polimiksin B, dan asam nalidiksat hanya bekerja pada Gram negatif saja.

>> Aktivitas luas : zat- zat pada golongan ini bekerja dengan baik pada bakteri Gram Postif maupun gram negatif . Contohnya slfonamida, ampisillin, sefalosforin, chloramfenicol, tetrasiklin, dan rifampisin.

Mekaisme kerja Anti bakteri

           Zat - zat antibakter dapat melakukan aktivitasnya lewat beberapa mekanisme, terutama dengan penghambatan sintesa materi yang penting bagi kehidupan sang bakteri, dibedakan menjadi :

- Menghambat sintesa dindng sel : sintesa dinding sel bakteri dihambat sehingga  dindng sel menjadi kurang sempurna dan tidak tahan terhadap tekanan osmosis dari plasma , hal ini akan berakibat pecahnya sel bakteri (lysis) . Zat - zat dengan mekanisme kerja ini antara lain pensillin, sefalosforin, dan vancomisin. 

-  menghambat sintesa membran sel bakteri : zat golongan ini mengacaukan sintesis molekul lipoprotein dari membran plasma yang terdapat,  dalam dinding sel  sehingga membran sel menjadi lebih permeabel . Hal ini mengakibatkan zat - zat penting dalam inti sel merembes keluar . Zat - zat dengan mekanisme kerja ini contohnya antibiotik polyen (nistatin , amfoterisin ), imidazol ( ketokonazol, mikonazol )

- menghambat sintesa protein sel : protein adalah salah satu zat yang paling diperlukan sel bakteri untuk hidup, dengan terhambatnya sintesa protein sel maka sel bakteri akan terganggu. zat dar golongan ini contohnya kloramfenikol, tetrasiklin, aminoglikosida, dan makriloda.

- menghambat sintesa asam - asam inti : dengan menghambat sintesa asam nti maka pembentukan DNA dan RNA sel bakteri akan terganggu , dan menghambat proses transkripsi serta translasi saat sintesis protein . zat - zat dari golongan ini contohnya rifampisin (RNA), asam nalidiksat dan kuinolon , aciclovir dan imidazol. 

- Antagonisme saingan : zat - zat golongan ini memanfaatkan strukturnya yang mirip dengan zat yang penting untuk metabolisme bakteri , sehingga pertukaran zat terhenti . yang termasuk golongan ini adalah sulfonamida  ( bersaing dengan PABA yang merupaka bahan pembentuk asam folat untuk bakteri ), trimetropim, dan INH.